Възпалителни състояния
ВЪЗПАЛИТЕЛНИТЕ СЪСТОЯНИЯ МОГАТ ДА СЕ ЛЕКУВАТ УСПЕШНО.
- Кортизолът е хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези в тялото ни.
Той е известен с нарицателното име „хормон на стреса“,
Кортикостероидите са синтетичния вариант на този хормон.
За лечение се използват само синтетични аналози:
кортизон (хидрокортизон) и дезоксикортикостерон ацетат (ДОКСА).
Механизъм на действие:
- Кортикостероидите потискат синтеза на възпалителните съединения в тялото ни. При откриването на възпаления в различни органи и тъкани кортикостероидите с локално действие могат да се справят бързо и ефективно със симптомите и самото възпаление.
Защо кортикостероиди?
- За избягване на нерегулирано заздравяване на рани и последваща фиброза, която представлява най-честата причина за неуспех при хирургични операции на глаукома.
- Блокира каскадата от молекулярни реакции, които водят до възпаление и произтичащо от това увреждане на тъканите като например: оток на роговицата, цистоиден оток на макулата и персистиращ увеит.
- Предотвратява прекомерната тъканна регенерация.
Основната цел при лечението на не-инфекциозните възпалителни процеси на очите е потискането на възпалителния процес и от там увреждането на тъканите на окото и евентуалните рецидиви. - Кортикостероидите намаляват признаците и симптомите на очната алергия чрез стабилизиране на пропускливостта на капилярите.
Класификации:
- C ĸpaтĸo дeйcтвиe – пepиoдът нa пoлyживот e 8 -12 чaca .
Тук влизат пpиpoднитe ĸopтиĸocтepoиди (xидpoĸopтизoн, ĸopтизoн).Cъc cpeднo дeйcтвиe – 18 – 36 чaca. Мeтилпpeднизoлoн и Пpeднилoзoн. - C дългo дeйcтвиe – 36 – 54 чaca.
Тyĸ ce oтнacят xopмoнитe oт фocфaтнaтa гpyпa – дeĸcaмeтaзoн, бeтaмeтaзoн.
- Остри възпалителни заболявания на предния сегмент на окото:
Увеити
Ирити
Кератити
Алергии (атопични кератоконюнктивити)
При тези заболявания обичайната дозировка е 1 капка 4 до 6 пъти дневно в засегнатото око. - При тежки случаи лечението може да започне с 1 капка на всеки час, но дозата трябва да се намали до една капка на всеки 4 часа,
След се наблюдаване на благоприятен отговор.
Препоръчва се постепенно намаляване, за да се избегне рецидив.
- Дексаметазон се препоръчва винаги след катарактални, глаукомни и корнеални операции с цел избягване на нерегулираното заздравяване на раните и последваща фиброза.
- Използването на Дексаметазон без консервант е силно препоръчано от офталмолозите.
Особено важна е неговата употреба при предварително съществуващи възпалени или увредени тъкани, тъй като консервантите ги увреждат допълнително. - Продължителността на лечението е по преценка на лекуващия екип и варира в зависимост от диагнозата и тежестта на състоянието.
- Ранното откриване на заболяване и съвременното лечение могат да запазят зрението ни.